Болит зуб мудрости

Среди набора из 32 зубов в ротовой полости человека крайние нижние и верхние в рядах коренные единицы («восьмерки», или зубы мудрости) считаются нефункциональными и даже лишними. В среде специалистов эти зубы классифицируются как рудиментарные элементы, доставшиеся нам от далеких предков. В ходе эволюции строение челюсти человека претерпело существенные изменения, что повлекло за собой определенные сложности с присутствием в ней дополнительных единиц. Как следствие, зубы мудрости довольно часто болят, доставляя людям массу дискомфорта. В большинстве случаев такие проблемы решаются в кабинете стоматолога.

Общая информация

По составу и форме зубы мудрости практически ничем не отличаются от своих соседей в верхнем и нижнем ряду. Различия состоят в физиологии их появления и последующего функционирования.

Влияние оказывают такие факторы:

1. Прорезывание происходит не в первые месяцы жизни, а в возрасте 16–25 лет, когда ротовая полость уже полностью сформирована. Нет определенной закономерности в их появлении, отсутствует синхронность и последовательность.

2. Третьи моляры не имеют временных молочных предшественников. Они растут сразу, имея жесткое и постоянное соединение с костными тканями челюстей.

3. К моменту прорезывания зубов мудрости ряды полностью заполнены. Места для новых единиц обычно просто нет. Направление их роста непредсказуемо — как корней, так и самой коронки.

4. На крайние моляры из-за их расположения не оказывается давления при жевании. Они могут выступать над остальным рядом, искривляя прикус.

5. Сложность чистки. Добраться до крайних моляров трудно, в результате на них скапливаются остатки еды, образуется налет, возникают гнилостные образования. Поэтому зуб мудрости болит чаще, чем остальные, а сам становится очагом инфекции.

По этим причинам стоматологи считают «восьмерки» проблемными и крайне редко рекомендуют заниматься их лечением, предпочитая более радикальный и перспективный способ — удаление.

Причины возникновения боли

Когда болит зуб мудрости, это неприятное явление может возникать по нескольким причинам. Одни связаны с процессом прорезывания, другие — с последующим функционированием зубной единицы.

Основные предпосылки появления болевых ощущений в области третьих моляров:

1. Недостаток места для прорезывания. Когда пространство на челюсти и в костной ткани полностью заполнено, «восьмерки» растут по пути наименьшего сопротивления. Они могут выйти сверху, сбоку, с внутренней и внешней стороны. Все это сопровождается повреждением сосудов, костной ткани и нервных окончаний.

2. Утыкание в расположенные рядом «семерки». Происходит смещение всех зубов, возникает давление на корни, реагируют нервы. Боль может охватывать всю челюсть, доставляя человеку немалые мучения. Все это может сопровождаться отечностью и незначительным повышением температуры тела.

3. Зуб режется с искривлением относительно оси. Обычное следствие тесноты, когда моляр протискивается в узкое место. Возникает перекручивание и искривление зубного нерва, и чем больше отклонение от оси, тем сильнее болит зуб мудрости.

4. Повреждение расположенного рядом моляра. Растущий зуб мудрости может врезаться в его корни, коронку, затронуть нервы. Обе проблемы сливаются в одну, что крайне негативно сказывается на самочувствии человека.

5. Воспаление капюшона. Развивается, когда восьмой моляр проходит сквозь десну не сразу, а частично, выступами коронки. В таких случаях поверх зуба находятся прорезанные мягкие ткани. Они воспаляются, болят и кровоточат. Хуже то, что под капюшон попадает пища и бактерии. Если процесс затягивается, возникает отечность, нагноение, появляется неприятный запах. В запущенных случаях человек не может открывать рот, разговаривать и принимать пищу.

6. Заболевания прорезавшегося зуба. Крайние моляры из-за особенностей своего расположения больше подвержены поражениям. Сначала развивается кариес, проявляющийся реакцией на сладкое, соленое и холодное. При отсутствии врачебной помощи возникает пульпит и периодонтит, эти заболевания сопровождаются интенсивной болью.

Таким образом, при отсутствии существенной пользы для организма зубы мудрости являются проблемой уже с момента начала прорезывания.

Диагностика и лечение

Обследование состояния восьмых моляров проводится при появлении боли, а также во время прохождения профилактических осмотров. Обычно рекомендуется рентгенография, в ходе которой определяется положение корней и коронки, выявляется наличие патологий.

При наличии проблем, которые невозможно или нецелесообразно устранять, применяется одна из методик удаления:

1. Простое. Выполняется при отсутствии осложнений и ровных корнях. После местной анестезии зуб извлекается клещами.

2. Сложное. Делается при наличии воспалительных процессов и нагноений. Сначала делаются разрезы, раны дезинфицируются и очищаются. Затем полностью или по частям проводится удаление.

Если зуб держится крепко и расположен ровно, обычно его оставляют. Врачебная помощь ограничивается надрезом капюшона и коррекцией мягких тканей.