Элайнеры для выравнивания зубов в Москве

Элайнеры — прозрачные съёмные каппы, которые выравнивают зубы и исправляют прикус без брекетов. Их печатают индивидуально по 3D-модели челюсти: каждая каппа сдвигает зубы на очередной шаг, весь набор пациент меняет сам. В стоматологии «Чудо Доктор» работают с четырьмя системами — Star Smile, 3D Smile, Flexiligner и EUROKAPPA. Клиника у метро «Римская».

• Четыре системы элайнеров — от коротких курсов до полной коррекции прикуса
• 3D-план с моделированием движения корней до начала лечения
• Срок лечения от 6 месяцев
• Каппы незаметны и снимаются на время еды
• Ведёт ортодонт высшей категории со стажем 15 лет
• В штате ортодонт-гнатолог — проверим сустав до начала перемещения зубов

Сколько стоят элайнеры

Стоимость складывается из трёх частей: диагностика с построением 3D-плана, сам набор капп и контрольные визиты к ортодонту. Цена набора зависит от системы и от количества капп, а количество определяется сложностью случая: незначительные дефекты закрываются 5–10 каппами, средние — до 20, сложные — от 21 до 35.

Полный прайс по ортодонтии · Акции клиники

Что оплачивается отдельно. Подготовка полости рта в цену курса не входит: это профессиональная чистка, лечение кариеса, при необходимости удаление зубов мудрости. Отдельно считается и ретейнер на этапе закрепления результата. Точную сумму по вашему случаю ортодонт называет после диагностики — до того, как вы начнёте лечение и что-то оплатите за каппы.

Диагностика перед лечением

Ортодонт не назначает элайнеры по осмотру. Чтобы рассчитать траекторию движения каждого зуба, нужны данные о корнях, костной ткани и положении челюстей.

В диагностику входят:

• Осмотр и консультация. Врач оценивает состояние зубов и дёсен, выявляет кариес и воспаление, исключает противопоказания.
• Панорамный снимок и ТРГ. Показывают все зубы, включая непрорезавшиеся, длину и наклон корней, соотношение челюстей.
• Компьютерная томография челюсти. Даёт объёмную картину костной ткани — врач видит, хватит ли кости для запланированного перемещения.
• 3D-сканирование зубов. Заменяет слепки: сканер строит цифровую модель обеих челюстей за несколько минут.
• Фотопротокол. Снимки лица и зубов до лечения — по ним потом оценивают результат.
• Расчёт и 3D-план. На основе данных строится модель: как зубы пойдут по шагам и как будут двигаться корни. Врач утверждает план, и только после этого каппы уходят в производство.

Без КЛКТ и расчёта корней план получается приблизительным: каппа может наклонить коронку зуба, не сдвинув корень, и после снятия зуб вернётся обратно. Поэтому глубокий анализ томограммы вынесен в клинике в отдельную позицию прайса, а не «подразумевается».

Как элайнеры выравнивают зубы

Каждая каппа немного отличается по форме от текущего положения зубов и создаёт постоянное слабое давление. Под этим давлением костная ткань со стороны давления постепенно рассасывается, а с противоположной стороны нарастает — зуб смещается в заданном направлении. За один шаг зуб проходит доли миллиметра, поэтому лечение идёт без боли.

Один шаг — одна каппа, её носят одну-две недели. Чтобы давление было постоянным, каппы нужно носить 20–22 часа в сутки и снимать только на еду, горячие напитки и чистку зубов.

Аттачменты. В большинстве случаев на зубы устанавливают небольшие прозрачные выступы из композитного материала. Гладкая каппа скользит по гладкому зубу и не может, например, развернуть его вокруг оси или вытянуть из десны. Аттачмент даёт каппе точку опоры. Его приклеивают к эмали без сверления и снимают после лечения, эмаль при этом не повреждается.

Сепарация. Если зубам тесно, ортодонт минимально стачивает эмаль между ними — на доли миллиметра. Это освобождает место для выравнивания и часто позволяет обойтись без удаления здоровых зубов.

Мини-винты. В сложных случаях нужна дополнительная точка опоры в кости — тогда ортодонт может предложить установку мини-винтов. Это временная конструкция, её убирают после достижения результата.

Системы элайнеров

Разница между форматами не только в цене. Курсы с ограничением по числу капп рассчитаны на понятные короткие задачи. Курс с неограниченным количеством этапов дороже, но включает все дополнительные наборы, если по ходу лечения план придётся пересчитать — а при сложных перемещениях это скорее правило, чем исключение.

Какая система подойдёт в вашем случае, ортодонт определяет после диагностики: при одном и том же дефекте разные системы дают разное количество капп и разный срок.

Показания

Элайнеры справляются с дефектами лёгкой и средней сложности:

• скученность зубов;
• диастемы и тремы — промежутки между зубами;
• развёрнутые, наклонённые и выступающие из ряда зубы;
• обратное перекрытие;
• нехватка места перед имплантацией или протезированием;
• рецидив после ранее проведённого ортодонтического лечения, когда зубы сместились из-за отсутствия ретейнера;
• подготовка к установке виниров, когда нужно сначала выровнять ряд, чтобы обойтись минимальным препарированием.

Противопоказания

• выраженные скелетные аномалии прикуса, требующие хирургического лечения;
• ретинированные зубы, не прорезавшиеся в зубной ряд;
• пародонтит и пародонтоз в активной стадии — сначала лечение дёсен, потом ортодонтия;
• протяжённые мостовидные протезы в зубном ряду;
• невылеченный кариес и воспаление — устраняются на подготовительном этапе;
• детский возраст до 9 лет.

Наличие имплантов — не строгое противопоказание. Имплант сращён с костью и не перемещается, но зубы вокруг него двигать можно; ортодонт учитывает это при построении плана.

Проверка височно-нижнечелюстного сустава

Ортодонтическое лечение меняет то, как смыкаются челюсти, а значит и нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав. Если у пациента уже есть щелчки при открывании рта, утренняя скованность челюсти, головные боли или признаки бруксизма, перемещать зубы без предварительной оценки сустава рискованно: симптомы могут усилиться.

В «Чудо Доктор» в штате есть ортодонт-гнатолог — врач, который занимается и прикусом, и суставом. При необходимости до начала лечения проводится КТ височно-нижнечелюстного сустава, а при подтверждённой дисфункции — сплинт-терапия: ношение специальной каппы, которая снимает напряжение с сустава и выводит челюсть в физиологичное положение. Только после этого строится ортодонтический план.

Этапы лечения

Первый визит: осмотр и диагностика, 1,5–2 часа. Ортодонт осматривает полость рта, исключает противопоказания, направляет на снимки. Проводится 3D-сканирование челюстей и фотопротокол. Данные уходят в расчёт.

Второй визит: утверждение 3D-плана, около часа. Врач показывает на экране, как зубы будут двигаться по шагам и каким станет результат. Вы видите конечную картинку до того, как оплачиваете каппы. Если план устраивает — набор уходит в производство.

Подготовка полости рта. До фиксации нужно вылечить кариес, снять отложения, при необходимости удалить зубы мудрости. Подготовку важно завершить до сканирования: новая пломба меняет форму зуба, и каппа, изготовленная по старой модели, перестанет прилегать.

Третий визит: выдача первого набора, около часа. Ортодонт примеряет первую каппу, устанавливает аттачменты, при необходимости делает сепарацию, объясняет режим ношения и ухода. Вы получаете набор на ближайшие 2–3 месяца с пронумерованными каппами.

Контрольные визиты раз в 2–3 месяца. Врач сверяет фактическое положение зубов с планом, выдаёт следующий набор, при отклонении корректирует план. Визит занимает около 30 минут.

Ретенционный этап. После последней каппы ортодонт устанавливает несъёмный ретейнер с внутренней стороны зубов или изготавливает ретенционную каппу на ночь. Без ретенции результат теряется.

Как изготавливают элайнеры

1. По данным сканирования и КЛКТ в программе строят виртуальный сетап: рассчитывают траекторию каждого зуба, движение корней и необходимое количество шагов.
2. Расчёт проверяет и утверждает врач-ортодонт — программа предлагает вариант, но решение за врачом.
3. На 3D-принтере печатают модели челюсти для каждого шага лечения.
4. По моделям в вакуумформере формуют каппы из прозрачного медицинского полимера.
5. Каппы обрезают по контуру десны, полируют кромку, стерилизуют и нумеруют, чтобы пациент менял их строго по порядку.

Изготовление набора занимает в среднем 7–10 дней после утверждения плана.

Сроки лечения

При незначительных дефектах лечение занимает 6–12 месяцев, при дефектах средней сложности — 12–18 месяцев, в сложных случаях — до двух лет. Первые видимые изменения заметны через 3–4 недели.

Ретенционный этап длится дольше активного: от 12 до 24 месяцев, а несъёмный ретейнер часто оставляют на годы — это нормальная практика, а не признак неудачного лечения.

Почему лечение может затянуться. Самая частая причина — недоношенные каппы. Если носить их меньше 20 часов в сутки, зуб не успевает пройти шаг, следующая каппа садится с натягом или не садится вообще. Тогда нужен пересчёт: повторное сканирование, новый сетап, новый набор. Это добавляет недели к сроку и деньги к смете — в курсах с ограниченным числом капп дополнительные наборы оплачиваются отдельно. Вторая причина — незалеченный кариес или воспаление дёсен, обнаруженные в процессе: лечение приходится приостанавливать.

Как носить и ухаживать

• Носить 20–22 часа в сутки, снимать только на еду, горячие и красящие напитки и чистку зубов.
• Чистить зубы перед тем, как надеть каппу обратно, или хотя бы прополоскать рот. Под каппой налёт остаётся на эмали без доступа слюны — это прямой путь к кариесу.
• Промывать каппы тёплой водой и чистить мягкой щёткой утром и вечером. Горячая вода деформирует полимер, и каппа перестаёт прилегать.
• Хранить снятые каппы в контейнере, а не в салфетке или кармане: так их чаще всего и теряют.
• Надевать и снимать каппу чистыми руками, начиная с задних зубов.
• Во время лечения отказаться от жевательной резинки и ограничить курение — полимер окрашивается и мутнеет.

Если каппа потерялась или сломалась. Не переходите самостоятельно к следующему номеру: зубы не прошли шаг, и новая каппа может не сесть. Вернитесь к предыдущей каппе и позвоните в клинику — ортодонт решит, заказывать ли дубликат или можно продолжить со следующей.

Элайнеры или брекеты

В несложных и средних случаях элайнеры комфортнее и часто выгоднее по итоговой сумме. При выраженных аномалиях прикуса ортодонт порекомендует брекет-систему: она надёжнее, предсказуемее и не зависит от дисциплины пациента. Иногда методы комбинируют: сначала брекеты на сложный участок, затем элайнеры на финальное выравнивание.

Другие варианты коррекции — в разделе исправление прикуса.

Врачи-ортодонты

Лечение на элайнерах в «Чудо Доктор» ведут пять стоматологов-ортодонтов.

• Марченко Татьяна Михайловна — стоматолог-ортодонт, врач высшей категории, стаж 15 лет
• Зубаирова Айна Вайланматовна — стоматолог-ортодонт, стаж 10 лет
• Кадимов Мавлуд Муратович — стоматолог-ортодонт, стаж 8 лет
• Серегин Дмитрий Александрович — стоматолог-ортодонт, гнатолог, стаж 7 лет
• Шевченко Александра Витальевна — стоматолог-ортодонт, стаж 5 лет

Все ортодонты клиники · Отзывы о направлении

Где мы находимся

Стоматология «Чудо Доктор» — Москва, ул. Школьная, д. 11/3, в пяти минутах пешком от станций метро «Римская» и «Площадь Ильича». Работаем без перерывов: понедельник–суббота с 8:00 до 21:00, воскресенье с 9:00 до 20:00.

Как проехать · Записаться на приём · +7 (495) 181-35-99

Частые вопросы