Зубной мост
Зубной мост – особая ортопедическая конструкция, состоящая из нескольких коронок. Она позволяет восстановить правильную жевательную нагрузку, а также вернуть эстетику улыбке. К основным показаниям для установки зубного моста относят:
- Включенный дефект зубных единиц. Это вид стоматологических дефектов, при которых зубной ряд сохранен с двух сторон от повреждения.
- Отсутствие жевательных единиц. Сделать зубной мост можно при отсутствии одного зуба. В некоторых случаях ортопедическая конструкция является методом выбора при нехватке 2–3 зубов.
- Противопоказания к проведению имплантации. Также керамические мостовидные коронки могут быть установлены, если пациент пока морально или финансово не готов установить имплант.
Сколько зубов можно восстановить мостом
Из-за особенностей конструкции зубной мост не подходит для масштабного восстановления зубных единиц. Несъемное протезирование заменяет один зуб или несколько соседних. Однако восстановить более трех единиц посредством изготовления мостовидных конструкций нельзя. Кроме того, для коррекции потребуется определенное количество опорных зубов. Чем больше единиц нужно восстановить, тем существеннее должна быть опора.
Преимущества и недостатки мостовидной конструкции
Несъемные ортопедические конструкции имеют свои сильные и слабые стороны. Для наглядности они приведены ниже в виде таблицы.
Преимущества и основные минусы зубного моста
|
Плюсы установки искусственных коронок в форме моста  |
|
|
Низкая цена |
Цена на зубные мосты в Москве существенно ниже, чем на полноценную установку имплантов |
|
Уровень эстетики |
Протез хорошо имитирует форму и подбирается под цвет натуральной зубной эмали. Это позволяет добиться красоты зубного ряда |
|
Простота установки |
В сравнении с имплантацией для размещения мостовидной конструкции нужно меньше манипуляций |
|
Выбор вариантов |
Протезы изготавливаются из различных материалов, отличающихся по свойствах и стоимости. Стоматолог порекомендует подходящие для конкретного пациента |
|
Минусы несъемного протезирования  |
|
|
Необходимость опорных единиц |
Для установки моста нужны здоровые зубы. Если фиксация мостовидного протеза таким образом невозможна, то предварительно устанавливают импланты |
|
Срок ношения |
Из-за особенностей установки мосты относительно недолговечны. Материалы некоторых конструкций со временем меняют цвет, истираются |
|
При повреждении одного элемента требуется замена всей конструкции |
Это довольно дорого для обратившегося за стоматологической помощью |
|
Возможна непереносимость материалов |
Обычно керамические коронки или протезы из других материалов не вызывают специфической реакции, то это возможно |
|
Необходимы подготовительные мероприятия |
Предварительное терапевтическое лечение кариеса и санация полости рта являются обязательными |
Этапы установки зубного моста
Восстановление жевательных единиц проводится в несколько этапов. В частности, необходимы:
- Осмотр и диагностика. На приеме стоматолог проведет оценку состояния ротовой полости. При наличии показаний будет произведено рентгенологическое исследование, которое позволит выявить скрытые проблемы.
- Терапевтическое лечение. После требуется купировать кариозные полости и иные очаги инфекции. Проводится полная санация ротовой полости.
- Подготовка опорных зубов. При необходимости проводится удаление нерва зуба и пломбирование канала. Опорные зубы обтачивают с формированием так называемой степени. Последняя во многом определяет срок службы металлокерамического мостовидного протеза.
- Изготовление протеза. Проводится слепок челюсти пациента, на основании которого создается зубной мост. В Москве этап занимает около 1–3 недель.
- Примерка и фиксация. После происходит установка конструкции в ротовой полости и ее фиксация на опорных зубах.
В каких случаях можно вставить мостовидный протез
Фактически для адгезивного протезирования с помощью моста требуется единовременное выполнение двух условий:
- отсутствие от 1 до 3 зубов рядом в челюсти (точное число, которое можно восстановить, зависит от типа зубов и их расположения);
- наличие опорных зубов для фиксации конструкции.
Противопоказания к мостовидным протезам
Установку зубного моста не рекомендуют, если:
- есть очаги острого или хронического воспаления в полости рта;
- у пациента есть пародонтоз – поражение десен и костной ткани может стать причиной шаткости мостовидного протеза;
- диагностирован остеопороз – зубной мост нельзя ставить при недостаточной плотности и объеме костной ткани челюсти;
- обнаружены серьезные аномалии прикуса – они мешают правильному распределению нагрузки на челюсть.
Виды зубных мостов
Есть несколько вариантов протезирования, которые отличаются по способу изготовления и в зависимости от крепления:
|
Наименование |
Краткая информация |
|
По способу крепления на слизистую рта |
|
|
Классические |
Предполагают установку после обтачивания опорных зубов. При выборе керамики обточка будет меньше, а при размещении металлокерамического зубного протеза значительнее. Крепление осуществляется посредством стоматологического цемента |
|
Промывные |
Предполагают наличие свободного пространства между мостом и десной. Из-за этого под протезом зачастую скапливаются частички пищи, что вызывает стремительное размножение бактерий. Для гигиенических целей показана периодическая профессиональная чистка |
|
Касательная |
Обычно применяется для восстановления передних зубов. Внешняя сторона коронки соприкасается с десной |
|
Седловидная |
Предполагает плотный контакт между протезом и десной, что гарантирует эстетичность, но затрудняет гигиену |
|
По способу изготовления |
|
|
Цельнолитой |
Отливается единым блоком, что обеспечивает твердость и износоустойчивость |
|
Штампованный |
Изготавливается путем соединения нескольких заготовок в одну конструкцию |
|
Адгезивный мостовидный протез |
Собирается непосредственно по рту пациента |
|
CBW |
Устанавливаются без обточки за счет специальных замков, размещаемых на опорных зубах. Наиболее дорогостоящий вариант протезирования |
Мост на обточенных зубах
Чаще всего крепление зубного моста проводится после обточки опорных зубных единиц. В зависимости от нагрузки фиксация осуществляется на 2, 3 или 4 зуба. Для изготовления протезов используют различные материалы. определяющие ключевые характеристики.
Керамика E-max
Это безметалловая керамика, которую обычно используют для протезирования передних верхних единиц. Она отличается прекрасными эстетическими свойствами, полностью имитируя коренной зуб. Этот материал можно рекомендовать пациентам с высокой степенью прозрачности эмали. Также:
- коронки из керамики отличаются наименьшим весом;
- для их фиксации нужно меньше опорных зубов;
- предельная длина моста – три единицы;
- материал подходит для восстановления передней группы зубов без внушительной жевательной нагрузки;
- стоимость керамики E-max ниже металлических аналогов.
Металлокерамический
Это комбинированный вариант, который объединяет в себе прочность металла и эстетику керамики. Основные особенности:
- металлокерамические коронки довольно прочные и долговечные;
- они подходят для восстановления зубов, испытывающих постоянную жевательную нагрузку;
- за счет такого протезирования невозможно добиться полупрозрачности эмали, поэтому иногда коронки выделяются на фоне натуральных зубов;
- установка обойдется дороже обычной керамики.
Из диоксида циркония
Наиболее гигиеничный вариант – протезы из диоксида циркония. Это прочная конструкция из металлокерамики, основой для которой является цирконий. Металл имеет прекрасные эксплуатационные характеристики и высокую биосовместимость. Зачастую именно цирконий считается лучшим решением при выборе зубного моста.
Адгезивно-мостовидный протез
Это временная конструкция, которую нужно заменить через 2–3 года. Не самый надежный вид протезов, но с приемлемым внешним видом. Они изготавливаются во рту пациента в течение 1,5 часов, что является несомненным преимуществом. Такие протезы не подходят для восстановления клыков и моляров, заменяют лишь один зуб, требуют формирования уступов на опорах.
Цельнолитой
Цельнолитые металлические зубные мосты считаются самым бюджетным решением, но не отличаются привлекательным внешним видом. Размещаются в зоне жевательных зубов и не предполагают такой интенсивной обточки опорных единиц, как при установке металлокерамики.
Мост на имплантах
Для замещения единиц посредством зубного моста без подходящей опоры используют импланты. Это специальные конструкции, включающие металлический корень, абатмент и коронку. Она вживляется путем высверливания отверстия в кости челюсти с последующим закреплением штифта. После восстановления слизистой устанавливают остальные части импланта и только потом делают мост на металлическом каркасе или из керамики.
Способы крепления зубного моста
Метод фиксации зубного моста определяется стоматологом клиники после осмотра и диагностики. Решение основывается на состоянии зубов, десен, наличии врожденных или приобретенных дефектов челюсти.
На обточенные опоры
Может быть изготовлен из любого материала и подходит для передней и жевательной области челюсти. Длина не более, чем в три единицы сводит к минимуму вероятность поломки. Кроме того, такую конструкцию легче ремонтировать.
На импланты
Зубные мосты не рекомендуются при пустых промежутках более трех единиц. При жевательной нагрузке зубы будут перегружаться и расшатываться. Для дополнительной опоры используют импланты:
- фронтальный разрез – мост фиксируется на 4 зубах, поддерживаемых 2–3 имплантатами;
- жевательная область – два имплантата вживляются с промежутком.
Полная адентия челюсти подразумевает минимум 4 имплантата с 10 коронками для нижней челюсти, 6 имплантатов с 12 коронками для верхней челюсти.
Альтернативы мостовидным зубным протезам
Возможны другие способы коррекции, а именно:
- съемное протезирование из акриловых пластмасс;
- установка имплантов с постоянными коронками;
- ношение протеза бюгельного типа с металлическим базисом.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Что лучше – имплант или мост?
Приоритетным способом является имплантация. Импланты позволяют сохранить жевательную нагрузку, имеют долгий срок ношения и выглядят натурально. Зубной мост может выступать промежуточным вариантом от потери зубов до установки имплантов.
Как поступить, если конструкция шатается?
Нужно обратиться в стоматологическую клинику. После обследования стоматолог снимет протез либо проведет необходимое лечение. В некоторых ситуациях достаточно заменить фиксирующий цемент на новый.
Как ухаживать за мостом?
Необходимо тщательно отнестись к гигиене полости рта, а раз в полгода посещать пародонтолога для профессиональной чистки. Стоит избегать чрезмерных нагрузок на мост, не грызть орехи и семечки, не открывать зубами крышки бутылок. При любых воспалениях в ротовой полости нужно идти к врачу.
Можно ли ставить мост на зуб мудрости?
Если восьмерка здорова, то вполне может использоваться для крепления мостовидной конструкции.
Что делать, если мост выпал?
Следует записаться в стоматологическую клинику. После осмотра врач может установить мост снова или порекомендовать иные методы восстановления.
Врачи - стоматологи 11
Показать всех
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед
Стаж 15 лет Отзывы (10)-
- ДМС
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург
Стаж 11 лет Отзывы (4)-
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед
Стаж 13 лет Стоимостьприема: 1 900 ₽
-
-
- ДМС
стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт
Стаж 7 лет Отзывы (5)-
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург
Стаж 10 лет Отзывы (7)-
- ДМС
стоматолог-хирург, стоматолог-ортопед, стоматолог-имплантолог
Стаж 20 лет Отзывы (6) Стоимостьприема: 1 900 ₽
-
-
- ДМС
стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт
Стаж 15 лет Отзывы (5)-
- ДМС
Отзывы
-
Для меня поход к стоматологу - большой стресс, Но у доктора Копыровой М.А. прием проходит быстро и качественно. Лечила зубы несколько раз. Майя Александровна всегда внимательна, приветлива, тактична. Она настоящий профессионал своего дела.
-
Откололся кусочек переднего зуба, записалась ко врачу на ближайшее время. Им оказался Богатырев Адам Альбертович. Зуб отремонтировали на высшем уровне и по качеству работы, и по качеству обслуживания. От приема у стоматолога получила огромное удовольствие. Большое спасибо доктору.
-
Врач высшей категории, рекомендую, очень хороший специалист, внимательный, лечит с пониманием проблемы!!!
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
График работы клиники в праздничные дни:
31 декабря – с 9.00 до 18.00
1 января - Выходной
в остальные дни клиника работает в обычном режиме
109544, Москва, ул. Школьная, д. 11/3
Расписание
- Пн-Пт: 8:30 — 21:00
- Сб: 8:00 — 21:00
- Вс: 9:00 — 20:00
м. Римская, м. Площадь Ильича
Скоро мы с вами свяжемся
Скоро мы с вами свяжемся