Имплантация нижних зубов

Имплантация нижних зубов — наиболее надежный и эффективный способ восстановления эстетики и функциональности зубочелюстной системы. При использовании этой методики установка мостовидного протеза не требует депульпации и обтачивания соседних зубных единиц. Установленные имплантаты обеспечивают равномерное распределение жевательной нагрузки, препятствуя атрофии костной ткани. При проведении дентальной имплантации врач принимает во внимание особенности анатомического строения челюстной системы. Это позволяет избежать осложнений протезирования, восстановив полноценную жевательную функцию и безупречность улыбки.

Особенности дентальной имплантации

Проведение дентальной имплантации на нижней челюсти имеет свои особенности, связанные с повышенной твердостью и плотностью костной ткани по сравнению с верхней челюстью. Благодаря этому процесс приживаемости имплантов происходит в несколько раз быстрее. Также отсутствует вероятность случайного травмирования гайморовых пазух.

При проведении имплантации необходимо отталкиваться от анатомических особенностей строения нижней челюсти и расположения нижнечелюстного нерва. Для определения его локализации и подбора оптимального размера, типа и материала имплантатов предварительно проводится компьютерная томография челюсти.

С помощью полученных трехмерных изображений стоматолог получает детальную картину состояния костных тканей, челюстной системы и точной локализации нижнечелюстного нерва.

Методики имплантации

Восстановление отсутствующего зубного ряда на нижней челюсти проводится различными способами. Оптимальный вариант имплантации подбирается стоматологом индивидуально, в зависимости от количества отсутствующих зубных единиц, степени тяжести дефекта и индивидуальных особенностей строения челюстной системы:

1. Отсутствие одного зуба на нижней челюсти — при таком дефекте проводится установка на пустующее место одного искусственного корня. В случае достаточного объема костных тканей и отсутствия воспалительного процесса рекомендовано проведение одномоментной имплантации. Это означает, что в течение одного дня удаляется зуб, в оставшуюся лунку устанавливается имплантат, на котором закрепляется временная коронка. По истечении 2–3 месяцев на ее месте фиксируют постоянную керамическую или циркониевую конструкцию. Если проводится имплантация жевательного зуба, в первую очередь устанавливают корень, после чего зашивают десну. Постоянная коронка становится только через 3–4 месяца.

2. Отсутствие двух и больше соседних зубов — в таком случае необходима установка нескольких имплантатов, на которые фиксируются одиночные коронки. При отсутствии больше 2–3 зубов для восстановления зубного ряда может использоваться мостовидный протез. Для его установки достаточно установки двух искусственных корней, которые будут использоваться как опора. Для восстановления отсутствующих зубных единиц между ними используются подвесные коронки.

3. Отсутствие всех зубов — в случае отсутствия всех зубных единиц восстановление красивой и здоровой улыбки проводится с помощью инновационных методик all-on-4, all-on-6. С ними не потребуется длительное ожидание или установка большого количества имплантов. Уже через 2–3 дня пациент с адентией получает полноценный зубной ряд, который по внешнему виду и функциональности не отличается от естественных зубов. При использовании этих техник необходимо вживление только 4 или 6 имплантов, а не множества искусственных корней, как при использовании классического варианта.

В течение одного посещения к стоматологу-хирургу удаляются все оставшиеся зубные единицы, которые не подлежат терапии. После этого устанавливаются искусственные корни, на которые фиксируются временные импланты. При выборе формы и цвета протезов врач ориентируется не только на возраст и цвет кожи пациента, но и на его пожелания. Благодаря этому улыбка получается максимально привлекательной и естественной.

Остеопластика нижней челюсти

В некоторых случаях проведение дентальной имплантации может быть невозможно по причине истончения костной ткани. Это связано с ее выраженной атрофией или воспалительным поражением. В такой ситуации предварительно проводится остеопластика, восстанавливающая утерянный объем костных тканей.

Методы остеопластики:

• ксенотрансплантат — в зону истончения альвеолярного отростка вносятся животные костные гранулы, прошедшие специальную обработку и закрываются мембраной из коллагена;

• костный блок — в область дефекта вживляется фрагмент костной ткани из угловой части челюсти или подбородка.

Продолжительность костной пластики зависит от степени тяжести атрофии. При восстановлении зоны одного зуба хирургу достаточно 45 минут, для тотальной остеопластики потребуется несколько часов. Операция может сочетаться с имплантацией.