Пульпит
Симптомы
Главным признаком можно назвать резкие неожиданные боли ноющего характера, усиливающиеся ночью. Вначале они длятся несколько секунд, реагируя на термические раздражители. Затем учащаются, становясь беспрерывными, иррадиируя в височную область, ухо, подбородок.
Причины пульпита
В здоровых зубах пульпа покрыта слоем эмали и дентина. Проблема возникает вследствие их разрушения, что дает возможность бактериальной флоре глубоко проникать внутрь. Нарушается герметичность пульпарной камеры, развивается пульпит, называемый в простонародье воспалением нерва. Бывает нескольких видов:
- инфекционный – бактерии проходят через дентин, истонченный значительной кариозной полостью. Другой путь заражения – пародонтальные воспалительные процессы с образованием глубоких десневых карманов. Третьим вариантом можно назвать хронический периодонтит, гайморит или остеомиелит;
- травматический – производственные, бытовые или спортивные ушибы приводят к обострению симптоматики в связи с оголением каналов при переломе корней и вывихе зубов;
- ятрогенный – возникает вследствие неосторожных действий стоматолога при лечении. Длительное сверление кариозного разрушения при слабом охлаждении водой способно вызвать перегрев пульпы. Такая же ситуация может произойти при неосторожном вскрытии зуба бором.
Может также возникнуть вследствие:
- повышенной стираемости эмали при бруксизме и патологическом прикусе, которые ведут к оголению выступающей части пульпы;
- воздействия механических и химических раздражителей, резких перепадов температур. А также после обработки антисептическими растворами высокой степени концентрации и вызывающих аллергическую реакцию пломбировочными материалами.
- острой – возникает с осложнения глубокого кариеса, длящегося 2-4 дня. Развитие болезни начинается с коронковой части пульпы.
- хронической – переходит из предыдущей при отсутствии своевременной адекватной терапии. Это приводит к отмиранию нерва и скоплению омертвевших тканей. Появляется незначительная болезненность или совсем не ощущается. Периодически происходят обострения.
- глубокий – проникающая через верхушку корня инфекция распространяется по всему каналу и близлежащим тканям;
- рецидив под установленной пломбой кариеса с перетеканием процесса в сторону пульпарной полости;
- двух- и трехканальный, развивающийся в малых и больших коренных зубах;
- молочных зубов – хрупкая эмаль и широкая пульпарная камера становятся причиной быстрого развития воспаления нерва у детей. Это способно вызвать сосредоточение инфекции в окружающих тканях и повреждение зачатков постоянных зубов. Выявить заболевание у малышей довольно непросто. Так как пульпа временных практически нечувствительна, а воспаление не вызывает сильной боли. Поэтому среди стоматологических заболеваний детский пульпит составляет до 50%. Если вовремя не посетить стоматолога, процесс распространяется за границы корневого канала.
- ампутация – частичное удаление коронковой области пульпы с сохранением корневой. Применяется для многокорневых зубов.
- экстирпация – пульпэктомия, выполняемая с анестезией и подразумевающая извлечение всех мягких тканей. Это позволяет исключить риск повторного обострения.
- витальным – под местной анестезией в одно посещение. Имеет ряд противопоказаний: психические отклонения, судорожный синдром, сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме, аллергия на препараты;
- девитальным – осуществляется в два-три приема с наложением мышьяковистой или параформальдегидной пасты сроком на 7-15 дней. После чего ее удаляют, промывают антисептиком и герметично закрывают временной пломбой. В конце осуществляют медикаментозную обработку и установку пломбы, придавая зубу анатомическую форму.
- Удаление пораженных эмали и дентина.
- Вскрытие пульповой камеры.
- Выполнение рентгеновского снимка на цифровом томографе для получения полной информации о размере и глубине каналов.
- Качественная их чистка, дающая возможность предотвратить повторное воспаление. При необходимости процедура проходит с участием дентального микроскопа.
- Установка пломбы.
- остеомиелит – инфекционное течение, при котором происходят деструктивные изменения кости;
- общее заражение крови – сепсис;
- флегмона – острое гнойное образование, не имеющее четких границ, переходящее на мягкие ткани лица.
Пульпит может протекать в двух стадиях:
По месту локализации выделяют пульпиты:
Лечение
После постановки диагноза составляется план лечения. Современные технологии позволяют сохранить его и даже саму пульпу или ее часть, если воспаление незначительное. В этом случае используется возможность восстановления нерва консервативным или биологическим методом. Он вскрывается, обрабатывается антисептиком, накладывается лечебная повязка с гидроокисью кальция. Ставится временная пломба, и,если пациента ничего не беспокоит, через некоторое время меняется на постоянную. Этот способ доступен при обратимом пульпите.
Необратимая разновидность наступает тогда, когда симптоматика становится более серьезной и пульпу спасти невозможно. Потребуется хирургическое вмешательство:
Обе операции проводятся двумя способами:
Лечение в клинике «Чудо Доктор» выполняется в следующем порядке:
Осложнения
Несвоевременное лечение может закончиться периодонтитом с последующим удалением зуба или периоститом – воспалением околокостной ткани челюсти. Возможны и другие, более тяжелые последствия:
Профилактика
Врачи-стоматологи клиники «Чудо Доктор» напоминают – единственной надежной профилактикой являются осмотры врача. Они должны проводиться два раза в год. При обнаружении кариеса следует незамедлительно пройти лечение. Профилактика также заключается в регулярной гигиене полости рта. Кроме домашней чистки советуем проходить профессиональное снятие твердых и мягких зубных отложений с помощью ультразвука и методом Air Flow.
Записывайтесь на профилактический осмотр к стоматологу на сайте в разделе «Расписание врачей» и по телефонам клиники.
Врачи - стоматологи 21
Показать всех
стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт
приема *по акции: 1 900* ₽ 950 ₽
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед
приема: 950* ₽
-
- ДМС
приема: 950* ₽
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед
приема *по акции: 1 900* ₽ 950 ₽
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, детский стоматолог
приема *по акции: 5 000* ₽ 950 ₽
-
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург
приема *по акции: 5 000* ₽ 950 ₽
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, детский стоматолог
приема *по акции: 1 900* ₽ 950 ₽
-
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, детский стоматолог
приема *по акции: 1 900* ₽ 950 ₽
-
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед
приема *по акции: 1 900* ₽ 950 ₽
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед
приема *по акции: 1 900* ₽ 950 ₽
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед
приема *по акции: 1 900* ₽ 950 ₽
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, детский стоматолог, стоматолог-хирург
-
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, детский стоматолог
приема *по акции: 1 900* ₽ 950 ₽
-
- ДМС
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург
приема *по акции: 5 000* ₽ 950 ₽
-
- ДМС
стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт
приема: 1 900* ₽
-
стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт
приема *по акции: 1 900* ₽ 950 ₽
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Хочу сказать большое спасибо хирургу Фунтовой Кристине Дмитриевне! Попала к ней на удаление ретинированного зуба мудрости. Зуб был очень сложным, расположен перпендикулярно остальным зубам и под костью, я боялась до ужаса, но зря! Во время удаления почти ничего не почувствовала, после выполняла все рекомендации врача и восстановление проходит максимально комфортно. Отек небольшой, на 4 день уже почти незаметен, синяков не было вообще. Кристина Дмитриевна была максимально внимательна, как и ее ассистент. Часто спрашивала как я себя чувствую и давала передохнуть во время процедуры. В общем, теперь я не боюсь удалять зубы (предстоит еще один). Всем советую данного врача. Все прошло комфортно, аккуратно и профессионально.
-
Хочу поблагодарить Фунтовую Кристину Дмитриевну за проделанную работу. Пришлось удалять два зуба, оба случая непростые. Все прошло успешно. Прекрасный специалист!
-
27 марта я впервые была на приеме у хирурга Фунтовой Кристины Дмитриевны, к которой записалась по рекомендациям. Кристина Дмитриевна внимательна, тактична, хирург с хорошей энергетикой, что для меня очень важно. Хочу выразить благодарность Кристине Дмитриевне, а так же её ассистентке Полине. Их совместная работа была очень оперативной, результатом я довольна. Все консультации и рекомендации были получены в полном объёме. Рекомендую этого хирурга!
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
Скоро мы с вами свяжемся