06.06.2024

Зубные каналы имеют сложное строение. Они тоньше волоса, могут разветвляться, располагаться внутри корней и содержать инфекцию. Если вовремя не начать лечение зубного канала при возникшей патологии, воспалительный процесс может не только достичь корня, но и продвинуться дальше, что чревато удалением всего зуба и осложнениями.

Показания к лечению

Лечение каналов зуба показано в следующих случаях:

  • периодонтит (воспаление тканей у корня);

  • пульпит (распространение инфекции на корневые каналы и зону пульпы);

  • рецидив после неудачного лечения;

  • осложнения после периодонтита с формированием гранулемы или кисты;

  • повторная имплантация зуба в ту же лунку после того, как он был выбит;

  • будущее протезирование с применением коронок, не содержащих металл.

Последовательность терапии

Лечение каналов зуба проводится в несколько этапов:

  1. Планирование. Стоматолог исследует результаты КТ, определяя степень инфицирования, количество и строение каналов, возможное наличие микротрещин и инородных тел. С учетом полученной информации выбирается тактика и составляется план лечения.

  2. Подготовка. В слюне содержатся бактерии, которым необходимо помешать попасть в зубной канал. Для этого используют коффердам — специальный материал, который изолирует зуб от слюны и влаги, улучшая адгезию зуба с пломбировочным материалом.

  3. Избавление от пораженных тканей. В случае необходимости (при повторном лечении) проводится распломбировка каналов. Человеческому глазу не под силу увидеть все просветы, поэтому на данном этапе применяется микроскоп.

  4. Ирригация. Каналы расширяются, и производится измерение их глубины. Это позволяет выявить масштаб работ и их особенности. Наносится дезинфицирующий раствор и осуществляется ультразвуковая обработка. После этого делается рентген, который показывает качество проведенных манипуляций.

  5. Пломбирование. Современные материалы заполняют канал без просветов. Если нужно в этом дополнительно удостовериться, делается снимок. Он гарантирует качество пломбировки и сводит риск рецидива к минимуму.

Если проведенная на начальном этапе диагностика КТ показывает наличие осложнений в виде кист или массового воспаления, может назначаться хирургическое вмешательство. На этом же снимке КТ врач видит точное количество каналов задних жевательных зубов, тогда как на двумерном рентгеновском изображении мелкие особенности строения канала могут быть незаметны.

Лечение проблемных каналов

Если человек обращается с рецидивом, за один прием проблему удается решить не всегда. Если плохо очистить канал и пропустить даже незначительный участок, впоследствии это может привести к усугублению ситуации и развитию заболевания. Во избежание такой ситуации врач при лечении каналов зуба использует средство, уничтожающее микроорганизмы и прекращающее дальнейшее развитие инфекции. После этого устанавливается временная пломба.

Спустя несколько дней можно проводить повторный прием и снимать пломбу, но чувствовать себя намного лучше пациент будет уже после первого посещения. Временная пломба позволяет полноценно питаться, улыбаться и вести обычную жизнь.

Возможные осложнения

После проведения стоматологических процедур возможно появление осложнений, которые потребуют повторного обращения к специалисту. Чаще всего пациенты обращаются со следующими жалобами после лечения канала зуба:

  1. Боль и отечность после пломбирования. Эти симптомы, как правило, исчезают в течение пары дней. Если клиника оснащена дентальным микроскопом, с его помощью проще заметить малейшие детали. Рецидив чаще всего возникает из-за оставленных в канале просветов, поэтому абсолютное их заполнение гарантирует отсутствие повторного воспаления. Если человек обращается с жалобой на уже вылеченный зуб, сохранить его сможет лишь квалифицированный специалист, поэтому обращаться нужно к проверенному врачу с большим опытом.

  2. Попадание в канал отломленного инструмента. Зонды, которыми работает врач, очень тонкие. Если они выполнены из ненадежных материалов, их кончик может отломиться и остаться в канале. Хороший врач всегда следит, чтобы этого не произошло.

  3. Частичное заполнение канала. Если пломбирование произведено неоднородно и в канале остались просветы, в них может повторно развиться воспалительный процесс. Во избежание такой ситуации после проведения всех процедур делается рентгеновский снимок.

Если необходимо лечение каналов зуба, это чаще всего сопровождается большой зоной поражения кариесом, поэтому после проведенной санации такие зубы рекомендуют восстанавливать с помощью коронок.

После проведения сложных и обширных лечебных процедур болезненность может сохраняться в течение нескольких дней. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, можно принять рекомендованное врачом обезболивающее.


Автор

стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог

Кандидат медицинских наук
Стаж 11 лет

Другие статьи


Показать всех
Елизарова Анастасия Юрьевна Записаться Елизарова Анастасия Юрьевна

стоматолог-терапевт

Врач высшей категории Стаж 23 лет Отзывы (34) Стоимость
приема:
950* ₽
  • ДМС
Китаева Татьяна Валерьевна Записаться Китаева Татьяна Валерьевна

стоматолог-терапевт

Стаж 31 лет Отзывы (5) Стоимость
приема:
950* ₽
  • ДМС
Копырова Майя Александровна Записаться Копырова Майя Александровна

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед

Стаж 15 лет Отзывы (11) Стоимость
приема:
950* ₽
  • ДМС
Варламова Елена Васильевна Записаться Варламова Елена Васильевна

стоматолог-терапевт

Стаж 19 лет Отзывы (7) Стоимость
приема:
950* ₽
  • ДМС
Мохова Юлия Фаритовна Записаться Мохова Юлия Фаритовна

стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Стаж 21 лет Отзывы (11) Стоимость
приема:
950* ₽
  • ДМС
Фунтовая Кристина Дмитриевна Записаться Фунтовая Кристина Дмитриевна

стоматолог-терапевт

Стаж 3 лет Отзывы (4) Стоимость
приема:
950* ₽
  • ДМС
Швыдченко Татьяна Геннадьевна Записаться Швыдченко Татьяна Геннадьевна

стоматолог-терапевт

Стаж 8 лет Отзывы (6) Стоимость
приема:
950* ₽
  • ДМС
Рахаева Жамиля Юсуповна Записаться Рахаева Жамиля Юсуповна

стоматолог-терапевт

Стаж 7 лет Отзывы (7) Стоимость
приема:
950* ₽
  • ДМС

Отзывы

  • 04 сентября 2024

    Год терпела неудобства с зубом мудрости, довела его до плачевного состояния, так как панически боялась удалять, причем ощущений от наркоза боялась просто панически из-за особенностей состояния здоровья. Доктор Горгуд Вагифович и его помощница Светлана Львовна внимательно и доброжелательно общались со мной, доктор учел все мои болячки, сделал мягкое обезболивание, был очень терпелив. В итоге мне удалось преодолеть все свои страхи, а удаление прошло супер успешно и быстро. Огромное спасибо Горгуду Вагифовичу за профессионализм самого высокого уровня и чуткое отношение к пациенту.

  • 29 августа 2024

    Благодарна доктору от всей души. С тяжелым сердцем хожу всегда к стоматологу, очень боюсь, но доктор оказалась с золотыми руками и драгоценным сердцем. Все четко,с объяснением действий и вместе с тем по-доброму и учтиво. Не боялась, расслабилась и вышла с отремонтированным зубом! Спасибо.

  • 25 августа 2024

    Продолжил лечение у Вадима Владимировича и на этот раз лечили кариес. Все четко и приятно, уснул, как на массаже, спасибо.